Nýjar leiðbeiningar NHS England gera ráð fyrir að leguaðstaða trans sjúklinga á kynjaskiptum sjúkradeildum miðist að jafnaði við líffræðilegt kyn þeirra. Það þýðir að trans konum verði almennt ekki úthlutað rúmi í sameiginlegri leguaðstöðu sem ætluð er konum á grundvelli kynvitundar. Jafnframt skuli taka mið af læknisfræðilegum þörfum og tryggja friðhelgi, reisn og öryggi allra sjúklinga.

Leiðbeiningarnar voru birtar 15. október og koma í stað fyrri leiðbeininga frá árinu 2019. Samhliða voru birtar sérstakar leiðbeiningar um aðstöðu starfsfólks, þar á meðal salerni, búningsklefa og sturtur.

Breytingin felur í sér nýja meginreglu um vistun trans sjúklinga. Samkvæmt samantekt samtakanna GIRES studdu eldri leiðbeiningar almennt vistun í samræmi við kynvitund. Nú sé líffræðilegt kyn útgangspunkturinn, en meta þurfi aðstæður hvers sjúklings. Ef ekki sé hægt að uppfylla bæði læknisfræðilegar þarfir og hefðbundna kynjaskiptingu skuli þarfir vegna meðferðar ganga fyrir og aðrar lausnir koma til skoðunar. Þar geti meðal annars verið um einbýli að ræða, eftir aðstæðum og framboði.

Heilbrigðisstofnanir vinna að útfærslu breytinganna. Royal Devon greindi frá því 19. október að verið væri að yfirfara húsnæði, verklag og stefnu stofnunarinnar. Á meðan þeirri vinnu stæði ætti starfsfólk að fylgja gildandi verklagi og leita ráðgjafar yfirmanna í flóknum tilvikum. Því verður ekki ráðið af birtingu landsleiðbeininganna að framkvæmd hafi þegar verið samræmd á öllum sjúkrahúsum.

Bresku fagfélögin BASHH og BHIVA hafa lýst áhyggjum af mögulegum áhrifum breytinganna á trans fólk og kvár. Þau vara við aukinni stimplun, vanlíðan og hindrunum á aðgengi að heilbrigðisþjónustu. Félögin leggja jafnframt áherslu á að leiðbeiningarnar sjálfar kveði á um forgang læknisfræðilegra þarfa og að allir sjúklingar eigi að fá örugga og virðingarfulla þjónustu.